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發(fā)布時(shí)間： 2017 - 03 - 16
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Case / 成功案例
說(shuō)明： 數(shù)據(jù)來(lái)源：青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)：上海交通大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院生物統(tǒng)計(jì)教研室
說(shuō)明： 數(shù)據(jù)來(lái)源：國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局濟(jì)南醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)中心陰性組：小鼠背部皮下注射PBS（PH7.2）實(shí)驗(yàn)組：小鼠背部植入深凍骨對(duì)照組：小鼠背部植入已上市凍干骨體液免疫研究炎癥細(xì)胞因子含量特異性細(xì)胞免疫反應(yīng)NK細(xì)胞的活性
案例名稱： 病例二
說(shuō)明： 徐**，男性，于2006年2月24日因第3/4頸椎椎間盤突出癥，頸椎前路椎間盤切除，同種異體骨椎體間植骨融合內(nèi)固定手術(shù)，術(shù)后2個(gè)月，11個(gè)月及4年半隨訪植骨塊愈合良好
案例名稱： 病例一
說(shuō)明： 王*，女性，因右股骨骨囊腫，于2005年11月行囊腫刮除，同種異體骨顆粒植入，股骨近端DHS鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)后，術(shù)后1年和2年隨訪，骨愈合良好，內(nèi)固定拔除。
新聞中心
摘要  合成材料組織工程骨移植物是當(dāng)前骨移植材料研發(fā)重點(diǎn)，發(fā)展迅速，但是，目前研發(fā)的各類支架材料性能存在缺陷，還不能完全滿足臨床要求；細(xì)胞體外篩選、擴(kuò)增、分化和為能在局部持續(xù)釋放細(xì)胞因子而采用的轉(zhuǎn)基因細(xì)胞移植或腺病毒轉(zhuǎn)染局部細(xì)胞等技術(shù)還存在安全隱患，回植體內(nèi)后不能保證細(xì)胞活性，細(xì)胞骨組織工程種植體構(gòu)建質(zhì)量、及時(shí)性，儲(chǔ)存、運(yùn)輸?shù)确矫孢€不具臨床規(guī)?；瘧?yīng)用的可行性。目前，無(wú)細(xì)胞人工合成材料在臨床上脊柱融合、良性骨腫瘤刮除后填充等方面應(yīng)用較普遍，細(xì)胞骨組織工程移植物應(yīng)用僅見于散在病例報(bào)道。關(guān)鍵詞  骨組織工程；支架；干細(xì)胞；細(xì)胞因子；臨床上嚴(yán)重創(chuàng)傷、腫瘤切除、骨感染、骨壞死等原因?qū)е碌牡墓侨睋p、骨折不愈合以及人工假體置換及翻修、脊柱、關(guān)節(jié)融合等十分常見，自體皮質(zhì)-松質(zhì)骨移植仍是無(wú)法被替代的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但是，存在諸如供區(qū)新的創(chuàng)傷、感染、疼痛等并發(fā)癥，特別是，來(lái)源有限不能滿足臨床需要，因此，同種異體骨以較好的骨傳導(dǎo)、誘導(dǎo)性，成為繼自體骨移植之后的首選[1]，但是，來(lái)源仍然有限，其他缺陷如：新鮮異體移植存在疾病傳播、免疫排斥和難以保存等問(wèn)題；深低溫或凍干處理可降低免疫原性和疾病傳染，但成骨誘導(dǎo)性能降低；異體脫鈣骨（demineralized bone matrix ，DBM)的骨誘導(dǎo)性也較差，并受加工方法和供體年齡等因素的影響等。在自體和異體骨越來(lái)越不能滿足臨床需要的的情況下...
發(fā)布時(shí)間: 2017 - 05 - 04
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大段骨缺損是矯形外科較普遍又棘手的問(wèn)題，由于自體骨來(lái)源有限，人工假體無(wú)生物學(xué)活性，易發(fā)生松動(dòng)和疲勞斷裂等并發(fā)癥，而異體骨來(lái)源豐富，形狀大小不受限制，并具有生物學(xué)活性，有較好的應(yīng)用前景。臨床長(zhǎng)期隨訪結(jié)果常發(fā)生異體骨骨折并發(fā)癥〔1，2〕，影響手術(shù)效果。為此本文著重闡述骨腫瘤保肢術(shù)后發(fā)生異體骨骨折的臨床特點(diǎn)及預(yù)防措施，以提高保肢手術(shù)質(zhì)量?！　? 同種異體骨骨折的臨床與治療　　1.1　臨床特點(diǎn)　保肢術(shù)后異體骨骨折的發(fā)生率占16.6％～19％〔1～3〕，多見于術(shù)后6～100個(gè)月，高峰位于術(shù)后6～18個(gè)月，2年內(nèi)發(fā)生率占53％以上，3年內(nèi)所占比例超過(guò)70％〔1〕。術(shù)后是否存在宿主與供體結(jié)合部骨不連與骨折無(wú)關(guān)，擔(dān)骨折發(fā)生后，受供體結(jié)合部愈合率有所減低〔1，4〕?！　?.2　分類　1990年Berrey等〔1〕將骨折分為三型。Ⅰ型——不是由于感染、腫痛復(fù)發(fā)而導(dǎo)致的迅速、幾乎完全的移植骨溶解、病理性骨折?？赡芘c少見的免疫反應(yīng)有關(guān)〔5〕。Ⅱ型——異體骨骨干骨折，多見于術(shù)后12～100個(gè)月，平均27.6個(gè)月，男性多見。主要與異體骨內(nèi)固定方式和應(yīng)力集中有關(guān)〔6〕。Ⅲ型——異體骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)表面的骨折或溶解，發(fā)生時(shí)間較晚，平均31.6個(gè)月，女性多見。與異體骨遠(yuǎn)端再血管化時(shí)間晚，遲發(fā)免疫反應(yīng)有關(guān)〔1〕?！　?.3　治療與療效　治療方案主要根據(jù)骨折類型決定〔1〕，同時(shí)還有考慮到異體骨的條件、骨折部位、原有疾病、患者...
發(fā)布時(shí)間: 2017 - 05 - 04
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